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북아메리카의 태평양 북서해안에 사는 일부 인디언은 어린아이의 머리를 요람의 침상에 묶어 납작하게 만드는 관습을 갖고 있었다. 이들은 노예가 아닌 자유인의 머리만 이런 식으로 변형시켰다. 북아메리카 남동부에 사는 인디언들은 특수하게 만든 요람의 침상에 아이를 누이고 나무토막 또는 모래주머니를 써서 앞이마를 누르는 방법으로 머리 모양을 변형시켰다.